Внематочная беременность - это патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по фаллопиевой трубе из яичника в матку, по каким-либо причинам не доходит до места назначения, а имплантируется в стенку трубы и начинает развиваться в ней.
По данным врачебной статистики, внематочная беременность составляет 2.5% от всех случаев беременности. 10% всех внематочных беременностей при этом являются повторными.
Внематочная беременность - опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и лечения. В случае промедления с оказанием врачебной помощи последствия ее могут быть фатальными для женщины. Сохранение беременности при ее внематочном развитии абсолютно невозможно.
Причины внематочной беременности
В последние десятилетия наблюдается тенденция к увеличению числа случаев внематочной беременности. Врачи связывают это со следующими факторами:
- Увеличение числа воспалительных заболеваний репродуктивной сферы у женщин детородного возраста. Эти воспаления часто являются следствием инфекций, передающихся половым путем.
- Увеличение числа оперативных вмешательств по поводу прерывания беременности. Любые операции оставляют после себя спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению яйцеклетки в матке.
- Широкое использование внутриматочных средств контрацепции.
- Увеличение числа гормональных дисфункций у женщин.
Виды внутриматочной беременности
Различают несколько видов патологии, исходя из локализации плодного яйца:
- брюшная (абдоминальная) - плодное яйцо закрепилось в брюшной полости;
- трубная - яйцо имплантировалось в маточную трубу;
- яичниковая - развитие плода началось в яичнике;
- шеечная - яйцо имплантировалось в шейку матки.
Как распознать внематочную беременность
При неправильном прикреплении плодного яйца появляются специфические симптомы, по которым можно заподозрить патологию, а затем и диагностировать ее с помощью дополнительных методов. К этим признакам относятся:
- скудные (мажущие) кровянистые выделения из половых путей;
- боли внизу живота, нередко локализующиеся по средней линии;
- болезненное мочеиспускание или дефекация;
- боли при поворотах и наклонах тела.
Консультация врача гинеколога, на которой врач оценит и интерпретирует предъявляемые жалобы, может помочь в быстрой постановке диагноза и спасти жизнь женщине.
Осложнения внематочной беременности
Самым опасным осложнением, грозящим летальным исходом, является разрыв маточной трубы и профузное кровотечение в брюшную полость. При этом возникают и быстро нарастают признаки массивной кровопотери: снижение АД, бледность, синюшность губ, одышка и геморрагический шок.
Диагностика неосложненной внематочной беременности обычно происходит при УЗИ на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо определяется в патологической локализации.
Лечение осложненной внематочной беременности только оперативное. При ее обнаружении до разрыва трубы возможно применение метотрексата с целью спровоцировать отделение плодного яйца от стенки трубы.
