Периодонтит диагностируют в том случае, если очаг воспаления локализуется прямо у верхушки корня и в окружающих его тканях. Явление не такое уж редкое, и подобной проблеме подвержены как взрослые, так и дети. При этом заболевание имеет разные формы, часть из которых поначалу протекает бессимптомно. Далее в той статье читайте о том, что это за патология, как развивается и проявляет себя, какие методы лечения периодонтита являются наиболее эффективными и безопасными.
Что такое периодонтит и как проявляет себя заболевание
Периодонтит характеризуется развитием воспалительного процесса у верхушки зубного корня, часто с выделением гноя. Патология обычно становится следствием проникновения инфекции через корневые каналы и апикальное отверстие. Выходит, что частой предпосылкой проблемы является запущенный кариес или пульпит, то есть воспаление нерва внутри зуба.
Существуют различные формы заболевания, и чаще всего патологический процесс сопровождается формированием гнойного новообразования в толще периодонтальной ткани. По мере увеличения его размеров становится ярче и симптоматика: на десне может проступить болезненная шишка, слизистая краснеет, отекает, появляется острая боль. При отсутствии своевременной диагностики патологический процесс поражает корневую систему, в результате чего удаление новообразования приходится проводить вместе с резекцией верхушки корня. В самых запущенных случаях не остается вариантов, кроме полного удаления зуба.
Какое требуется лечение, в зависимости от формы и стадии
Периодонтит бывает острым и хроническим. Если долго игнорировать острую симптоматику, заглушая ее болеутоляющими, постепенно болезнь перейдет в хроническую стадию. В этом случае яркие проявления патологического процесса практически полностью исчезнут, но заболевание продолжит прогрессировать и будет напоминать о себе периодическими обострениями. Таким образом, тактика лечения напрямую зависит от разновидности и стадии периодонтита.
- Лечение острой формы периодонтита
Для устранения патологического фактора придется вскрыть причинный зуб, удалить новообразование вместе с гнойным экссудатом, провести антисептическую обработку тканей, прочистить каналы и поместить в них лекарство на несколько дней. Чаще всего каналы приходится оставлять открытым, а иногда требуется дополнительная фиксация дренажной системы для оттока гнойных масс.
На это время пациенту обязательно назначают антибиотики и противовоспалительные растворы для ротовых ванночек. На следующем приеме специалист оценит текущее состояние тканей и при необходимости сделает повторную закладку лекарства. Как только воспаление будет полностью купировано, врач запломбирует каналы и поставит постоянную пломбу.
- Комплексный подход к лечению хронической стадии
Фиброзная форма в хронической стадии относительно легко поддается терапии. Она не провоцирует каких-либо серьезных деструктивных изменений в прикорневой области, поэтому для устранения воспалительного процесса обычно хватает двух-трех посещений эндодонтиста. С гранулирующей формой не все так просто – лечение может занять несколько месяцев. Закладку лекарства в корневые каналы приходится делать много раз. Обычно для этого используют гидроокись кальция, которая помогает снять воспаление и способствует восстановлению костных структур.
В некоторых случаях хроническая стадия требует более радикальных мер. Для удаления крупной кисты (1,5-5 см) приходится проводить в том числе резекцию верхушки корня и шинирование подвижных зубов. При сильном разрушении коронки восстановление проводится на культевой вкладке или путем полной ее замены одиночным протезом. Если пришлось удалять зуб, единственным оптимальным решением будет протезирование на импланте.
