Эволюция личности и поведения в процессе старения касается пожилых людей и, возможно, даже в большей степени окружающих их людей. Семьи задаются вопросом, почему некоторые пожилые люди становятся неприятными.

На эти вопросы невозможно дать общий ответ. Лишь немногие исследования изучали эволюцию личности и поведения, особенно в очень старом возрасте. Поведение является результатом взаимодействия между личностью, возможных изменений в состоянии здоровья, социальных ролей и смены поколений. Поэтому элементы ответов можно найти как в медицине, так и в психологии и социологии.

Тем не менее следует помнить, что значительная часть изменений личности, которые мы хотели бы связать исключительно со старением, иногда являются проявлениями патологий головного мозга. И сегодня можно от таких последствий избавиться, попробовав лечение агрессии у пожилых. Медицинские специалисты и психотерапевты разработали различные методики и программы, которые успешно помогают пожилым людям справиться с агрессией и улучшить их качество жизни.

Деменция: последствия для поведения

Граница между нормальным и патологическим может быть размыта, когда дело касается поведения. Поскольку дегенеративные когнитивные расстройства вызывают изменения в общих функциях мозга, они также могут изменять личность и поведение. Степень поражения варьируется в зависимости от вида заболевания и его тяжести. Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом когнитивного расстройства, она не является тем заболеванием, которое больше всего меняет личность.

Именно лобно-височная деменция, поведенческий вариант, больше всего нарушает характер и мироощущение больных: потеря эмпатии, потеря мотивации, значительная расторможенность и появление повторяющегося и ригидного поведения являются одними из наиболее значимых симптомов. У близких к пострадавшему справедливо создается впечатление, что болезнь узурпирует их личность. К счастью, эта форма лобно-височной деменции остается относительно редкой. На него приходится менее 5% всех случаев нейрокогнитивных расстройств.

Чаще всего, когда другие когнитивные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, оказывают влияние на личность, это происходит через так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции» (ППСР). Этот термин обозначает и охватывает изменения, вызванные когнитивными расстройствами, которые не касаются именно познания. Например: изменения настроения, тревога, потеря мотивации (апатия), галлюцинации или другие ложные представления действительности, расторможенность или даже агрессивность.

Последствия инсультов и опухолей

Инсульты, травмы и опухоли, локализующиеся в лобных долях (т.е. за лбом), также оказывают влияние на поведение. В целом, когда речь идет о сосудистой причине или повреждении структуры головного мозга, изменения происходят быстрее, даже резко, по сравнению с нейрокогнитивными расстройствами.

По другой шкале, которая в значительной степени затрагивает очень пожилых людей, изолированное и замкнутое поведение также можно объяснить значительной потерей зрения и слуха. «Деафферентация», названная так потому, что представляет собой деградацию «афферентных» нервных сигналов в мозг, препятствует их способности взаимодействовать с окружающими людьми и с окружающей средой.